Plötzlich auftretende schmerzhafte Geschwüre im Mund? Wir erläutern, wie Ärzte Aphthen erkennen.
Wie werden Aphten diagnostiziert?
- Anamnese: Die Diagnose von Aphthen basiert auf der, der Beurteilung der Symptome und der Inspektion der Mundschleimhaut.
- Laboruntersuchungen: Bei Verdacht auf eine andere Grunderkrankung können Blutentnahmen oder Abstriche erforderlich sein.
- Spezialuntersuchungen: Bei herpetiformen Aphthen oder bei Verdacht auf eine Krebserkrankung kann eine Biopsie erforderlich sein.
- Nachsorge: Eine gezielte Nachsorge ist bei Aphthen angezeigt, insbesondere bei häufigem Wiederauftreten.
Wie erfolgt die Anamnese bei Aphthen?
Die Diagnose beginnt in der Regel mit einer gründlichen Anamnese (Krankengeschichte), bei der der Arzt die Krankengeschichte des Patienten erfragt, einschließlich des ersten Auftretens der Läsionen, der Schmerzintensität, der Häufigkeit des Wiederauftretens und eventueller Begleitsymptome wie Fieber. Die Untersuchung der Mundschleimhaut gibt Aufschluss über Anzahl, Größe und Ort der Aphthen sowie über charakteristische Merkmale wie die Entzündungsreaktion oder das Vorhandensein eines erythematösen Halos – eines rötlichen Entzündungsrings – um die Läsionen. Wichtig ist auch die Unterscheidung, ob es sich um einzelne oder mehrere Läsionen handelt und ob die Aphthen vom herpetiformen Typ sind, der durch zahlreiche kleine, schmerzhafte Geschwüre gekennzeichnet ist.
Wann sind Laboruntersuchungen notwendig?
Laboruntersuchungen sind für die Diagnose von Aphthen zwar nicht unbedingt erforderlich, können aber in bestimmten Situationen sinnvoll sein. Wenn der Arzt eine systemische Erkrankung vermutet oder die Aphthen mit ungewöhnlichen Symptomen einhergehen, können Blutuntersuchungen auf Entzündungsmarker, Mangelzustände oder spezifische Infektionen hinweisen. In seltenen Fällen, in denen die Diagnose unklar bleibt, kann ein mikrobieller Abstrich erforderlich sein, um eine bakterielle Infektion oder Herpes auszuschließen.
Wann sind Spezialuntersuchungen erforderlich?
Dazu zählt die Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie). Sie kommen vor allem dann zum Einsatz, wenn der Verdacht auf eine schwerwiegendere Grunderkrankung wie Krebs besteht. Ein solcher Eingriff wird in der Regel in einer zahnärztlichen oder oralchirurgischen Praxis unter örtlicher Betäubung durchgeführt und das entnommene Gewebe anschließend histopathologisch untersucht.
Welche Nachsorgemaßnahmen sind bei Aphthen sinnvoll?
Die Nachsorge bei Aphthen umfasst in der Regel eine gute Mundhygiene, eine Ernährungsumstellung sowie die Evaluation von Strategien zur Stressbewältigung. Bei Patienten mit häufig wiederkehrenden Aphthen kann eine regelmäßige Nachsorge erforderlich sein, um die Wirksamkeit der Therapie zu überprüfen und gegebenenfalls anzupassen.
Über Dr. Nicolas David Haßfurther
Dr. med. dent. Nicolas David Haßfurther ist Zahnarzt mit den Tätigkeitsschwerpunkten Implantologie und Endodontologie. Derzeit befindet er sich in der Endphase seiner Weiterbildung zum Fachzahnarzt für Oralchirurgie. Dr. Haßfurther promovierte an der Abteilung für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie der Justus-Liebig-Universität Gießen. Anschließend spezialisierte er sich durch ein postgraduales Masterstudium in Implantologie und Parodontologie an der Steinbeis-Universität Berlin. Neben seiner klinischen Tätigkeit ist Dr. Haßfurther international als Referent tätig und hat zahlreiche Publikationen in Fachzeitschriften veröffentlicht. Sein Fachwissen und seine Erkenntnisse gibt er regelmäßig auf internationalen Kongressen und Fortbildungsveranstaltungen weiter. Er ist Mitglied der European Centers for Dental Implantology (ECDI). Dr. Haßfurther arbeitet im Zahnimplantat Zentrum & Kieferchirurgie Dr. Haßfurther & Kollegen in Wettenberg bei Gießen. In dieser Praxis werden jährlich etwa 1300 Implantate mit autologem Knochenaufbau gesetzt sowie rund 950 mikrochirurgische Wurzelspitzenresektionen durchgeführt.
Wichtiger Hinweis: Dies sind nur allgemeine Informationen und nicht zur Selbstdiagnose oder Selbsttherapie gedacht. Sie ersetzen keinesfalls eine fachärztliche Beratung. Bei Beschwerden, Fragen oder Unsicherheiten bezüglich des Themas Aphten sollten Sie immer eine Ärztin oder einen Arzt konsultieren.
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